La prostata sintetizza
Immunoglobuline, regola la consistenza del seme con l'aiuto di una secrezione specifica, controlla il processo di minzione ed eiaculazione. La penetrazione di agenti patogeni nella cavità di questo organo provoca prostatite - infiammazione che si manifesta in forma acuta o cronica.
Cause e meccanismo di sviluppo della malattia
La prostatite inizia con la penetrazione e la moltiplicazione degli agenti patogeni nella cavità dell'organo. Questi sono agenti patogeni extracellulari o la loro stessa microflora dalla superficie della pelle o delle mucose:
- Colibacillo;
- proteo;
- Enterococchi;
- stafilococchi;
- Enterobatteri;
- Pneumococchi.
In presenza di malattie sessualmente trasmissibili o malattie infettive degli organi interni, il lume della ghiandola prostatica può penetrare:
- treponema pallido;
- ureaplasma;
- Trichomonadi;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Bacillus di Koch.
Nella prostata, la flora patogena viene portata ascendente dall'uretra. Meno spesso - attraverso il flusso sanguigno o con il flusso linfatico dall'organo infetto. Numerosi fattori provocatori influenzano la velocità di sviluppo della malattia e l'intensità dei sintomi:
- Anomalie nella struttura del collo della vescica;
- Stenosi dell'uretra;
- le conseguenze del cateterismo postoperatorio;
- diminuzione dell'immunità sullo sfondo di malattie croniche e sistemiche, ipotermia, sovraccarico fisico, duro lavoro;
- violazione del deflusso di sangue e linfa nella zona pelvica;
- vita sessuale promiscua o irregolare.
Un apporto sanguigno attivo e un ambiente umido e chiuso nella cavità prostatica favoriscono la moltiplicazione senza ostacoli degli agenti patogeni. Il segreto prodotto dalla ghiandola si addensa, il suo deflusso è disturbato. L'infiltrazione si accumula gradualmente nel lume, l'infiammazione progredisce.
Il corso della prostatite acuta
L'infiammazione primaria di solito si sviluppa in modo acuto. In media, il paziente avverte i suoi sintomi clinici 5-7 giorni dopo l'infezione. I suoi sintomi sono vividi, è impossibile non notarli:
- intenso dolore costante nell'area perineale, che si irradia allo scroto, al pene, all'ano;
- Disturbi della diuresi: minzione frequente e dolorosa, desiderio sbagliato, flusso di urina lento, occasionalmente torbido:
- scarico sieroso o purulento dall'uretra con un pungente odore sgradevole;
- avvelenamento generale: brividi, forte aumento della temperatura corporea, debolezza fisica, debolezza.
La maggior parte dei pazienti con prostatite acuta ha una funzione sessuale compromessa. L'eccitazione è completamente assente o non porta a un'erezione normale e alla capacità di avere rapporti sessuali. Lo sperma può contenere pus o sangue.
I sintomi della prostatite batterica dipendono dai cambiamenti morfologici e dalle fasi della malattia:
- L'infiammazione catarrale che si sviluppa all'inizio colpisce i dotti dell'organo e porta alla comparsa di un profondo dolore sordo. La febbre è per lo più assente e lo stato di salute è generalmente soddisfacente.
- Il processo infiammatorio coinvolge uno o entrambi i lobi della ghiandola: la prostatite follicolare progredisce. I tessuti si gonfiano e la quantità di infiltrato nel lume aumenta. Il dolore è costantemente insopportabile e aumenta con il movimento. Difficoltà a urinare.
- Lo stadio parenchimale si verifica quando l'intero corpo della prostata è interessato. La funzione della vescica e del retto è resa più difficile dalla forte compressione delle pareti delle ghiandole infiammate e gonfie. Il dolore al perineo diventa insopportabile. Le impurità purulente e sanguinolente compaiono nelle urine, la temperatura corporea sale a 39 ° C e oltre.
Il ritardo nel trattamento provoca malattie croniche. Sono possibili complicazioni: ostruzione del canale uretrale, fistole, ascessi, pielonefrite, sepsi.
prostatite cronica
Si sviluppa da una malattia acuta non trattata, ma si forma più spesso come una malattia indipendente. L'infiammazione lenta è causata da una risposta immunitaria inadeguata all'invasione dell'infezione, da un basso numero di microrganismi patogeni o dalla natura asettica della malattia. In quest'ultimo caso, la patologia è provocata dal ristagno di secrezioni, disturbi nella struttura dei tessuti prostatici, pervietà dei loro dotti.
I sintomi di intossicazione e forte dolore nella prostatite batterica cronica si verificano solo con esacerbazioni. Durante il periodo di latenza, la malattia si manifesta con disturbi periodici del tratto urinario e disagio fisico. La voglia di usare il bagno è più comune di notte dopo essere stati fuori al freddo. La diuresi è talvolta accompagnata da una leggera sensazione di bruciore. La disfunzione erettile è comune.
La prostatite cronica può durare anni con riacutizzazioni occasionali. Un corso a lungo termine porta alla formazione di aree fibrose nel parenchima, provoca lo sviluppo di impotenza, infertilità e tumori oncologici.
Come diagnosticare e curare la prostatite
Se sospetti lo sviluppo dell'infiammazione della prostata, dovresti contattare un urologo. La diagnosi sospetta è confermata dalla coltura batterica della secrezione ghiandolare. Se non è possibile ottenerlo, viene esaminato uno striscio dall'uretra, campione di urina, liquido seminale. Oltre alla semina batterica, vengono esaminati esami del sangue e delle urine, viene eseguita un'ecografia della prostata.
Il trattamento della prostatite infettiva acuta avviene nell'ambito clinico della clinica urologica.
- L'obiettivo principale è sopprimere l'agente patogeno, alleviare l'infiammazione ed evitare complicazioni. Al paziente viene prescritto un regime antibiotico. A seconda dell'infezione che ha causato la malattia, vengono utilizzate iniezioni di farmaci dai gruppi di tetracicline, cefalosporine, fluorochinoloni o penicilline. Durata della terapia: da alcuni giorni a 2-4 settimane.
- Per ripristinare la funzione della minzione e alleviare i sintomi acuti, sono ampiamente prescritti miorilassanti, antidolorifici antinfiammatori e farmaci anticonvulsivanti.
- La terapia specifica è integrata con preparati vitaminici e minerali, immunomodulatori.
Nelle prime fasi, l'infiammazione semplice guarisce completamente.
La prostatite cronica non richiede il ricovero in ospedale. Il paziente si sottopone a terapia antibiotica domiciliare, osservando le necessarie restrizioni.
Parallelamente, è necessario sottoporsi a un trattamento per possibili malattie provocanti: bronchite, pielonefrite, colecistite, infezioni urogenitali.
Il trattamento principale senza esacerbazione è integrato da metodi fisioterapici: procedure ad ultrasuoni, terapia magnetica, esposizione laser.
Durante il periodo di terapia devono essere esclusi alcol, spezie piccanti, marinate, cetrioli, cibi grassi, in scatola e affumicati. Si consiglia di includere erbe fresche, verdure, noci, pesce e carne magra nella dieta.
Il successo del trattamento nella forma cronica dipende dalla durata della malattia, dal danno tissutale organico esistente e dai disturbi associati della funzione renale e della vescica.